Anemi

Bu bilgi sayfası, bu durum için mevcut tüm bilgileri içermez. Bu materyal, veteriner hekimler tarafından yazılmış ve gözden geçirilmiştir ve sık sorulan soruları yanıtlamaya yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerine geçmez. Sorularınız varsa, özel tıbbi tavsiye için veterinerinizle iletişime geçin. Ağustos 2021'de güncellendi.

Bu durum nedir?

Anemi, vücutta dolaşımdaki kırmızı kan hücrelerinin (RBC) azalmasını tanımlar. Kırmızı kan hücreleri vücutta oksijen taşımaktan sorumlu olduğundan, düşük RBC sayılarının yaygın etkileri olabilir. Anemi genellikle altta yatan bir durumun sonucu olarak ortaya çıkar.

Bu durumun bazı yaygın belirtileri nelerdir?

Evcil hayvanınızda aşağıdakilerden bazılarını veya tümünü fark edebilirsiniz:

• Soluk pembe veya beyaz diş etleri, burun veya kulaklar
• Uyuşukluk veya zayıflık
• Aşırı nefes alma veya zorlanarak nefes alma
• İştah azalması
• Kan kaybı (idrar, dışkı, kusma veya burun yoluyla)
• Ciltte, gözlerde veya diş etlerinde sarılık veya sararma
• Yıkılmak

Bu duruma ne sebep olur?

Çok sayıda koşul anemiye neden olabilir. Genel olarak, aneminin çoğu nedeni üç kategoriden birine ayrılabilir:

• Kan kaybı. Bu tür anemi, vücudun içinde veya dışında kan kaybı olduğunda ortaya çıkar. Kan kaybı anemisi yaralanma veya yara, mide-bağırsak ülserleri, kan emici parazit enfeksiyonları (kancalı kurtlar veya pireler gibi), kanayan tümörler (tipik olarak dalak, karaciğer veya bağırsak yolunda) veya bir kan pıhtılaşma bozukluğu nedeniyle gelişebilir.
• Kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesi ( hemoliz ). Kırmızı kan hücrelerinin parçalanması, bir bağışıklık tepkisi (immün aracılı hemolitik anemi gibi), parazitler ( Babesia türleri gibi), bazı toksinler (fare zehirleri, çinko gibi) yutulması veya bazı kanserler nedeniyle meydana gelebilir .
• Kırmızı kan hücrelerinin üretiminde azalma. Bu tür anemi, kemik iliği baskılanmasına neden olan bir durum kırmızı kan hücrelerinin oluşumunu sınırladığında ortaya çıkar. Kemik iliği baskılanması, birincil kemik iliği hastalığı, yetersiz beslenme, otoimmün hastalık, kanser, bazı kimyasallar veya ilaçlar, tiroid sorunları, böbrek hastalığı, bazı enfeksiyonlar veya diğer kronik hastalıklar nedeniyle ortaya çıkabilir. Kediler, herhangi bir ciddi hastalıkla birlikte kronik hastalık anemisi adı verilen bir tür anemi geliştirmeye eğilimlidir .

Bazı evcil hayvanlar altta yatan belirli hastalıklar için risk altında olsa da, anemi her yaştaki herhangi bir köpek veya kediyi etkileyebilir. Ek olarak, bazı ırklar, diğerlerinin yanı sıra piruvat kinaz eksikliği veya fosfofruktokinaz eksikliği gibi aneminin genetik nedenlerine yatkın olabilir.

Bu durum nasıl teşhis edilir?

Yukarıda listelenen belirtilere ek olarak, veteriner hekiminiz hızlı bir kalp atış hızı, kalp üfürümü, anormal nabızlar veya abdominal palpasyon, rektal muayene, göğüs oskültasyonu (stetoskop kullanarak dinleme) veya nörolojik muayenede anormallikler saptayabilir. Evcil hayvanınızın tıbbi geçmişinin, klinik belirtilerinin, toksin maruziyetinin ve seyahat geçmişinin kapsamlı bir açıklaması, veterinerinizin doğru bir teşhis koymasına yardımcı olacaktır.

Veterineriniz, evcil hayvanınızın teşhisini doğrulamak için aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlasını önerebilir:

• Paketlenmiş hücre hacmi (PCV) veya Hematokrit. PCV, evcil hayvanınızın kanındaki kırmızı kan hücrelerinin (RBC) yüzdesini ölçer ve bazen aneminin şiddetini değerlendirmek için kullanılabilir.
• Tam kan sayımı (CBC). Bir CBC, evcil hayvanınızın kanındaki kırmızı kan hücrelerini, beyaz kan hücrelerini ve trombositleri değerlendirir. Ayrıca anemi ve enfeksiyon, iltihaplanma ve bazı kanser belirtilerini de tanımlayabilir. 

Veterineriniz, diğer koşulları ekarte etmeye yardımcı olmak için aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlasını önerebilir:

• Retikülosit sayısı. Bu kan testi, olgunlaşmamış RBC'lerin sayısını ölçer ve vücudun anemiye verdiği yanıtı değerlendirmeye yardımcı olur.
• Tuzlu aglütinasyon testi. Bir damla kan, birkaç damla tuzlu su ile bir slayt üzerinde karıştırılır ve birbirine yapışan RBC belirtileri ( aglütinasyon) açısından mikroskobik olarak incelenir.
• Direkt Coombs testi (Direkt Antiglobulin Testi [DAT] olarak da adlandırılır). Bu test , RBC'lerin yüzeyine bağlı bağışıklık parçacıklarını ( antikorlar ) arar .
• Serum kimyası profili. Serum kimyası profili ( biyokimya paneli, kan kimyası veya biyokimyasal panel olarak da bilinir), karaciğer ve böbrekler gibi iç organların durumunu değerlendiren, elektrolitleri ölçen ve belirli enzimlerin düzeylerini belirleyen bir kan testidir.
• İdrar tahlili (UA). Bu test idrarı enfeksiyon belirtileri veya idrar yolundaki diğer anormallikler açısından analiz eder, böbrek fonksiyonunu değerlendirir ve sistemik hastalığa ilişkin diğer ipuçlarını arar.
• Toplam T4 (tiroksin) seviyesi. Total T4 seviyesi, tiroid hastalığı için en yaygın tarama testidir. Bu test, kan dolaşımındaki belirli bir tiroid hormonunun seviyesini değerlendirir. Bu değer yükseldiğinde hipertiroidizmi doğrular. Test normal aralıktaysa ancak diğer belirtiler hipertiroidizmi düşündürürse ek testler gerekebilir. Değer düşük olduğunda, hipotiroidizmi doğrulamak için ek testler önerilir.
• FIV/FeLV ELISA testi. Bu kan testi, kedilerde FIV'ye neden olan virüse maruz kalmanın bir sonucu olarak üretilen kandaki spesifik antikorların varlığını belirlemek için kimyasal bir reaksiyon kullanır. Ayrıca FeLV'ye neden olan virüsün varlığını da tanımlar. Bu teste bazen retrovirüs testi denir. Pozitif ise, veterineriniz doğrulamaya yardımcı olması için ek bir kan testi önerebilir.
• Dışkı yüzdürme. Bağırsak paraziti yumurtaları veya kistleri aramak için evcil hayvanınızın dışkısının bir örneği mikroskobik olarak incelenir.
• Radyografiler (röntgenler). Radyografiler, veterinerin evcil hayvanınızın göğüs, karın veya iskelet sistemi içindeki yapıları değerlendirmesine yardımcı olabilecek bir görüntü türüdür.
• Karın ultrasonu. Ultrason taraması, evcil hayvanınızın iç organlarının görüntülerini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır. Karın değerlendirmesi sırasında, böbrekler, gastrointestinal sistem, karaciğer, pankreas, lenf düğümleri, mesane ve böbreküstü bezleri dahil olmak üzere karın organlarının şeklini ve yapısını değerlendirmek için ultrason kullanılır.
• Kemik iliği aspirasyonu. Bir iğne ile hücre örneği alınır ve mikroskopta incelenir.
• Genetik test. Anemi ile ilişkili bazı nadir hastalıklar, spesifik genler için test yapılarak teşhis edilebilir.

Tedavi seçeneklerinden bazıları nelerdir?

Veterineriniz, evcil hayvanınızın özel ihtiyaçlarına göre aşağıdakilerden birini veya birkaçını önerebilir:

• Evcil hayvanınızın kansızlığı şiddetliyse, hastaneye yatış ve kan nakli gerekebilir.
• Anemi tedavisi altta yatan nedene bağlıdır. Olası tedaviler şunları içerir:
• Antelmintikler (kurt öldürücü ilaçlar)
• Otoimmün bir hastalık için bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar
• Bazı kanserler için kemoterapötikler
• Bazı toksisiteler için KI vitamini
• Bakteriyel bir enfeksiyon için antibiyotikler
• Organ hasarı veya tümörler için cerrahi
• Böbrek veya karaciğer hastalığı gibi belirli kronik hastalıklara özgü tedaviler
• Beslenme rehberliği

Bu evcil hayvanım için ne anlama geliyor?

• Evcil hayvanınızın kansızlığının nedenini teşhis etmek, doğru tedavi için çok önemlidir ve birden fazla test gerektirebilir.
• Aneminin prognozu altta yatan nedene bağlıdır. Erken teşhis konulur ve hızlı bir şekilde tedaviye başlanırsa birçok vakada olumlu sonuç alınabilmektedir.
• Şiddetli travma, toksinler, kanser veya genetik hastalığın neden olduğu anemi daha kötü bir prognoz taşıyabilir.
• Evcil hayvanınız tedavi görürken laboratuvar değerlerinin sık sık yeniden kontrol edilmesini gerektirebilir.
• Evcil hayvanınızın ömür boyu ilaç kullanması gerekebilir.

Veteriner hekimi ne zaman aramam gerekiyor?

Evcil hayvanınız aşağıdaki belirtilerden herhangi birini gösteriyorsa veya evcil hayvanınızla ilgili herhangi bir endişeniz varsa, mümkün olan en kısa sürede veterinerinizi arayın:

• Kontrol edilemeyen aktif kanama
• Nefes almada zorluk
• Tedaviye rağmen devam eden veya kötüleşen klinik belirtiler 
• Ayağa kalkamama, yürüyememe veya yemek yiyememe

Dikkate alınması gereken herhangi bir insan sağlığı endişesi var mı?

Evcil hayvanınızın kansızlığına kancalı kurtlar gibi parazitler neden oluyorsa, zoonoz (parazitin evcil hayvanınızdan insanlara bulaşması) bir olasılıktır. Özellikle dışkı veya kusmuk ile uğraşırken evcil hayvanınızın çevresinde güvenli hijyen uygulayarak bulaşma önlenebilir. Eldiven giyin, yeterli dezenfektan kullanın ve potansiyel olarak tehlikeli malzemeleri derhal atın. Evcil hayvanınıza kancalı kurt enfeksiyonu teşhisi konulursa, insan sağlığına yönelik risklerle ilgili sorularınız için sağlık uzmanınıza başvurun.